被脸上3.5公斤的肿瘤困扰了30年 患者李先生历经5年12次手术换新颜
阳光讯(记者 佟怡)从40岁开始,李先生的脸上开始长出肿瘤,近30年的时间,这个肿瘤长到六七斤,李先生没有办法正常的生活,甚至连出门乘坐地铁都成了他的奢望。昨日,70岁的李先生在空军军医大学口腔医院完成了最后一次手术。术后,李先生终于可以和正常人一样,站在阳光下,感受生活的美好。
这是空军军医大学口腔医院成功完成一例颌面部巨大脉管畸形导致半侧颌面部面容损毁的修复重建病例。手术的成功标志着口腔医院颌面部精准化修复重建治疗技术迈上一个新的台阶。经科技查新,该治疗方法为国际首创。
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70岁患者李先生左面部自幼出现红色“胎记”,随着年龄增长“胎记”不断增大,病变发展为巨大肿块畸形,导致李先生左侧面容损毁、左眼几近失明。长期的面部畸形使患者发生了严重的心理障碍,很难融入社会。多年来,李先生一直辗转国内多家知名医院求医,但效果不佳。最终,抱着一线希望,李先生来到空军军医大学口腔医院颌面肿瘤外科就诊。
颌面肿瘤外科魏建华主任告诉记者,刚开始见到患者时,患者的外貌也让医生们也非常吃惊,属于严重的“脉管畸形”,鉴于患者年龄大,病情复杂,瘤体巨大,病变涉及眼耳鼻唇等主要面部器官,口腔内部上颌牙齿大部分松动脱落,治疗难度很大。如果采用传统硬化治疗、射频消融术不仅无法消除肿瘤,且面临术中出血量大、术后面容恢复难等问题。
魏建华主任的团队多次组织院内外专家会诊,联合口腔医院数字化中心,西京医院输血科、重症医学科、眼科、呼吸科、心脏内科、介入科、耳鼻喉科的专家团队,经过反复讨论,共同制定了详细的序列治疗方案。最终确定,通过皮肤扩张器技术进行头皮重建,减少缺损面积,并为鼻重建打下基础;术前进行数字化精准预测和设计;切除病变,采用超薄股前外侧游离皮瓣修复面部缺损;进行皮瓣修整和眼鼻唇器官重建;最后进行牙床再造并镶复义齿,为患者恢复咬合功能。
2019年4月,李先生进行了第二期手术,医生们用了10个小时对李先生脸上的肿瘤进行了切除,切除下来的肿瘤重达3.5公斤。也就是说,这些年,李先生的脸上一直负担着7斤重的巨大肿瘤在生活。
2019年7月,李先生接受了第三期手术,医生们对李先生的眼睑和耳鼻进行了修复。
2020年1月和2022年3月,医生再次对李先生精修面部器官和口腔内的病变治疗,经过医生们的不断努力和突破,李先生的面部好像重新换了一张脸,和我们正常人相差不多了。
经过这几年的手术治疗,魏建华主任团队成功完成了大范围病变切除,数字化技术辅助的精确游离皮瓣切取和面部形态修复重建,保留了面神经功能,重塑了眼鼻口耳器官形态,恢复了牙齿咬合关系。术后患者面型得到明显改善,极大地提高了患者的生活质量。
患者术前、术后照片对比 面容明显改善
此次手术的成功,在为军地广大临床患者带来福音的同时,也为未来面向战场的颌面部战创伤缺损的救治积累了宝贵经验。
编辑:雯雯